Отсюда горизонт планирования может быть до 10 лет.
5) Программы по созданию института ВОП/СВ должны предусматривать адекватность ресурсного обеспечения объему и качеству услуг поставляемых ВОП/СВ. Необходимо планирование материально-технической базы приемов ВОП/СВ соответственно возлагаемых на них функций.
6) Особую значимость при планировании СП имеет подготовка кадров ВОП/СВ с по-следующей постоянной непрерывной системой совершенствования знаний и уме-ний семейного врача.
7) Комплексность программ должна обеспечиваться разработкой мер по привлечению других ведомств, общественности в поддержку СП, развитию медико-социальной помощи.
8) Основой для программ СП должен быть глубокий анализ заболеваемости, потреб-ностей в профилактических мероприятиях с учетом внешних и внутренних факто-ров влияния на семейную практику.
Из наиболее значимых внешних и внутренних воздействий на становление института ВОП/СВ следует отметить факторы и условия.
- большую (до 2-х лет) длительность постдипломной подготовки ВОП/СВ;
- отсутствие или недостаточность нормативно-правовой базы общеврачебной прак-тики;
- отсутствие опыта организации ВОП/СВ;
- неотработанность вопросов оплаты труда ВОП/СВ в зависимости от объема, каче-ства, эффективности и результативности их труда;
- недостаточная адаптивность семейной практики в системе ОМС с определенной “холодностью” ОМС вообще к ПМСП;
- неготовность преподавателей состава медицинских ВУЗов и училищ обучать ВОП/СВ и медсестер общей практики;
- слабая материально-техническая база амбулаторно-поликлинических учреждений и служб;
- “боязнь” расширения лечебно-диагностических функций, объема деятельности, а также (и это главное) меры ответственности;
- необходимость дополнительных материальных и финансовых затрат на начальных этапах становления института семейной практики;
- сопротивление введению семейной практики части населения, приученного и имеющего возможности обращаться прямо к узким специалистам или не доверяю-щего участковым врачам;
- сопротивление организации семейной практики части медицинской общественно-сти, особенно врачей узких специальностей;
- низкая плотность населения, слабость коммуникаций (связь, дороги) в сельской ме-стности