По оценкам врачей краевой больницы, 7% из числа больных нуждаются в госпитализации. Хирургическая заболеваемость составила 380%о, в госпитализации нуждается 10% больных.
В штате городской поликлиники 33 врача-терапевта, занято 33, физических лиц - 24. Сред-няя численность населения на участке 2200 человек. Из 18000 выявленных хронических больных, подлежащих диспансерному наблюдению, на учете состоит 12000, из них 9000 наблюдается регу-лярно.
При проведении аттестации врачей-терапевтов было выявлено, что 14 из 24 не умеют анализировать данные ЭКГ - исследований. Усовершенствование по терапии в течение последних 5 лет прошли 9 человек, 5 врачей повышали свою квалификацию 10 и более лет назад, а 3 врача (в возрасте 50 лет и старше) за все годы работы не проходили курсы усовершенствования.
Установлено, что расхождение поликлинических и клинических диагнозов у врачей, не про-ходивших усовершенствование, составляет 40%, а у повышавших квалификацию -. 25%. Кроме того, врачи, прошедшие усовершенствование, реже допускают ошибки в определении сроков вре-менной нетрудоспособности, имеют более высокие показатели своевременности взятия под дис-пансерное наблюдение вновь выявленных контингентов больных. Основная часть хронических за-болеваний регистрируется при обращении больных в поликлинику, тогда как процент выявленных на медицинских осмотрах незначителен, что приводит к позднему обнаружению патологии.
В поликлинике отсутствует отделение профилактики, а также кабинет доврачебного приема, что приводит к перегрузке на приеме у врача. Отделение восстановительного лечения не имеет необходимого оборудования. Клиническая лаборатория нерегулярно снабжается необходи-мыми реактивами.
Медицинские карты амбулаторных больных на руки не выдаются. Они не имеют марки-ровки, многочисленны случаи утери их, что приводит к множеству дубликатов. Значительна те-кучесть медицинского персонала.
Сводная таблица показателей деятельности городской больницы
Анализ некоторых показателей по отношению к норме по РФ
Показатель
Формула расчета Дан-ные по городу Норма по РФ Город по сравне-нию с нормой
Возможные причины
1