4.3. Для оценки деятельности медицинских стационаров ши¬роко применяются показатели, характеризующие степень соблюде¬ния организационных принципов оказания медицинской помощи и косвенно отражающие ее результативность: средний койко-день по нозологиям и пребывания на лечении в отделении, оборот койки, число дней работы койки в году, больничная летальность, процент осложнений, процент выздоровления и т.д.
4.4. Сложнее определить показатели конечных результатов лечения пациентов в амбулаторно-поликлинических условиях не только потому, что не всегда ясен момент окончания случая заболе¬вания, так как после окончания лечения острого заболевания или обострения протекания хронического заболевания больной прохо¬дит курс реабилитации, а затем переводится в группу диспансерного наблюдения. Но и потому, что на амбулаторно-поликлиническом этапе медицинская помощь содержит значительный объем профи¬лактических и оздоровительных мероприятий, "конечные результа¬ты" которых обнаруживаются через большой промежуток времени от момента начала лечения и поэтому показатели конечных резуль¬татов должны учитывать этот временной фактор.
4.5. Приведем для примера несколько показателей, характе¬ризующих конечные результаты медицинской помощи пациентам, оказываемой участковым терапевтом городской поликлиники, ко-торые можно использовать при оценке и контроле качества меди¬цинской помощи. Сюда можно отнести следующие показатели:
? показатель частоты совпадения поликлинических диагнозов с клиническими за год;
? число ошибочных диагнозов в году;
? динамика первичного выхода на инвалидность больных по ос¬новным классам болезни;
? динамика групп инвалидности из повторно направленных боль¬ных на переосвидетельствование на ВТЭК в связи с окончанием срока инвалидности (в абсолютных цифрах);
? полное и частичное восстановление трудоспособности из общего числа больных, направленных повторно на ВТЭК;
? показатель госпитализации больных на 1000 человек прикреп¬ленного контингента;
? смертности на дому больных терапевтического профиля по ос¬новным классам болезней на 1000-человек прикрепленного кон¬тингента;
? своевременность выявления заболеваний в ранних стадиях, под¬лежащих диспансерному наблюдению, в %