Начну с не очень серьезного, но достаточно образного.
Всем хорошо известна эмблема врачевания и медицины: чаша с противоядием, а над ней голова змеи, обвивающей эту чашу.
Если сравнить нашу теперешнюю многострадальную чиновничью систему здравоохранения с этой эмблемой, то чащу можно соотнести с самой системой оказания медицинской помощи, а вот образ змеи превращается в образ эдакой трехголовой гидры. Первая голова - местные органы управления здравоохранением (горздравотделы, департаменты, управления и отделы здравоохранением при областных администрациях, республиканские и территориальные министерства здравоохранения и прочее).
Вторая голова – территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
И, наконец, третья голова, пока слабо имплантированная в туловище здравоохранения – местные отделения фонда социального страхования.
Если продолжать образность – сегодня эту чаща в облике министра доверено держать не медицинскому работнику и даже не зоологу, а специалисту с техническим образованием. Но это вовсе не так уж и важно.
Теперь о серьезном.
Вряд ли кто сегодня станет оспаривать тезис, что Российское здравоохранение давным-давно требует конструктивных и действенных реформ. Скромные преобразования в медицине не соотносятся с теми изменениями, которые произошли в экономике и отраслях хозяйства страны за последние полтора десятка лет и происходят сегодня.
Не является откровением тезис о том, что введенная в стране десять лет назад система обязательного медицинского страхования не оправдала возлагаемых на нее надежд и наряду с определенными положительными моментами не смогла коренным образом обеспечить повышение эффективности и качества медицинской помощь застрахованным пациентам, хотя породила армию чиновников, вызывающих неприкрытое раздражение у населения.
Если до 2001 года одной из основных функций фондов ОМС была деятельность направления на аккумулирование средств в системе медицинского страхования, то сегодня, при передаче этой функции сбора взносов на ОМС местным отделениям налоговых инспекций, исполнительные дирекции фондов ОМС в отдельных регионах превратились в подобие теплых насиженных мест с неплохим денежным довольствием не очень перегруженных сотрудников